Recherche de « Expérience clinique »
Où en sommes-nous des iPARP dans le cancer du sein ?
- 25/06/2021
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- Quelles sont aujourd’hui les indications générales/actuelles et celles à venir (adjuvant, néo-adujuvant et métastatique) ? Mise au point sur le testing avec une partie théranostique, le profil des patientes, BRCA muté, dans le métastatique et l’adjuvant ) L’expérience ...
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Dépistage et prise en charge de la maladie chronique du foie : « un parcours patient » impliquant de multiples acteurs de santé
- 05/10/2021 22:30
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- L’expérience du dépistage de l’hépatite C, ciblé et en population générale, ainsi que le développement de tests non invasifs simples de dépistage de la maladie chronique du foie ont considérablement modifié la prise en charge des patients ayant des facteurs de risque de maladie ...
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L'aphérèse leucocytaire : quelle place dans la prise en charge des MICI ?
- 09/09/2021 11:47
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- L'aphérèse leucocytaire est utilisée dans certains centres en France et à travers le monde dans le traitement de la RCH réfractaire. Ses indications formelles au cours des MICI restent toutefois à préciser. Le Pr Amiot nous livre son expérience avec ce dispositif médical. ...
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Parcours de soins des patients après le déconfinement
- 26/05/2020 50:05
- Données épidémiologiques actualisées. Recommandations des sociétés savantes. Partage d’expérience et réorganisation du parcours de soins en exercice libéral et en exercice hospitalier. Gestion du flux patients après le déconfinement. Impact de cette crise ...
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Prise en charge des cancers des VADS en 2e ligne et arrivée des immunothérapies
- 23/05/2017 10:28
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- Quels patients bénéficieront des immunothérapies ? Y a-t-il des biomarqueurs prédictifs de réponse à ces nouveaux traitements ? Que nous apprennent les premiers retours d’expérience ? Quel est le profil de tolérance de ces nouvelles molécules ? ...
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Stratégie d'allégement par bithérapies : l'expérience du CHU de Bordeaux
- 23/06/2016 5:19
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- À Bordeaux, la proportion de patients infectés par le VIH bénéficiant d'une bithérapie antirétrovirale d'allègement (de maintenance) est à l'heure actuelle de l'ordre de 10%. Ce pourcentage est amené à évoluer rapidement et dépend de plusieurs paramètres, notamment de l'âge du malade ...
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Comment utiliser la calprotectine fécale en pratique clinique ?
- 10/11/2020 13:37
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- La calprotectine fécale est de plus en plus utilisée dans les MICI. Mais son utilisation pratique pose quelques questions: Comment la conserver avant analyse ? A quel moment de la journée faut-il collecter les selles ? Quel test utiliser ? Le Pr Gilles Boschetti nous donne de précieux conseils ...
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Intérêt de l'entretien motivationnel pour la pratique clinique
- 21/01/2019 25:37
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- Découvrez les processus et techniques qui permettent d'arriver à la conduite de l'entretien motivationnel ainsi que sa mise en pratique clinique à travers des situations concrètes de consultation VIH. ...
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ICD - Impact clinique et économique des infections à Clostridium difficile
- 05/12/2017 5:56
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- Mise au point de l’impact clinique des ICD, infections souvent sous évaluées et sous diagnostiquées affectant la qualité de vie du patient, sur la dimension économique. « …on s’aperçoit que le surcoût médicament est potentiellement contre balancé, partiellement ou ...
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ICD : quand craindre une récidive ?
- 21/03/2017 8:35
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- La Société Européenne de Microbiologie Clinique et Maladies Infectieuses (ESCMID) a défini 6 facteurs de risque, dont 4 jugés « forts » - être âgé de plus de 65 ans, - être encore sous antibiotique pendant le traitement de l’ICD, - souffrir d’une comorbidité et/ou ...
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En l’absence de manifestation clinique, l’IRM peut-elle à elle seule définir un échec thérapeutique ?
- 05/01/2015 2:12
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- Au terme de la première année de traitement, l'existence d'une activité inflammatoire à l'IRM conduit toujours à une évolution clinique défavorable (aggravation du handicap) à moyen ou long terme. Aussi, en dépit de l'absence de recommandations en ce domaine, la présence d'une activité ...
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Suivi des patients traités par IM : quelle est la place de l’IRM en dehors d’une manifestation clinique ?
- 22/12/2014 2:02
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- L'IRM doit être régulièrement utilisée pour contrôler l'activité radiologique de la SEP, y compris chez les malades qui semblent stabilisés sur le plan clinique. Quelle IRM demander, cérébrale ou médullaire ? Avec quelle périodicité ? Quelles lésions rechercher ? ...
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Permanence des soins au sein d'une clinique privée
- 18/10/2012 6:46
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- Qui est responsable en cas de "souci" ? La clinique, le médecin de garde, ou le cas échéant le praticien spécialisé (tel l'obstétricien) y exerçant en libéral ? Les trois ! Tel est l'arrêt de la cour de cassation dans une récente affaire... ...
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L'histologie : l'objectif thérapeutique ultime dans la RCH ?
- 31/03/2022 13:55
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- Où va-t-on s'arrêter ? Cicatrisation endoscopique complète, voire cicatrisation histologique. Les compteurs s'affolent, et il semble que les MICIstes n'aient plus de limites ! La cicatrisation histologique est un critère de jugement de plus en plus utilisé dans les essais cliniques. ...
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Préférences des patients pour les traitements : voie et mode d'administration
- 19/10/2020 8:59
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- Notre attention s'est focalisée depuis 20 ans sur l'efficacité et la tolérance des traitements. Mais d'autres paramètres sont à prendre en compte pour guider notre décision thérapeutique. Voie cutanée versus voie intraveineuse versus ...
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Optimisation du traitement - Point de vue clinique
- 09/07/2019 18:31
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- Échanges entre experts autour des différentes stratégies d'allègement et les questions cliniques qu'elles soulèvent. ...
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Carcinome de Merkel - épidémiologie, diagnostic et prise en charge de la tumeur primitive
- 15/05/2018 11:52
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- Le carcinome à cellule de Merkel (CCM) est un cancer de la peau rare mais très agressif. Dans cette 1ère partie, nous aborderons avec nos 3 experts les dernières données épidémiologiques, la présentation clinique et la prise en charge aujourd’hui pour cette tumeur primitive. ...
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Exacerbation aiguë de FPI (4) : prise en charge thérapeutique
- 14/03/2017 12:46
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- Le traitement des exacerbations aiguës de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) repose aujourd'hui essentiellement sur l'administration de corticoïdes et d'une antibiothérapie probabiliste. Et les immunosuppresseurs ? L'intérêt du cyclophosphamide en complément de la corticothérapie fait ...
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ICD / BMR : incidence, pathogénie... et prévention
- 12/04/2016 8:48
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- ICD (infection à Clostridium difficile) / BMR (bactéries multirésistantes) : comment s'en prémunir ? L'attitude à adopter en présence d'un patient porteur de BMR et d'un malade souffrant d'une ICD diffère notablement. En cas de BMR, l'hygiène des mains avec une solution hydroalcoolique ...
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FPI (4) : Suivi du traitement et objectifs thérapeutiques
- 17/03/2016 16:11
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- Le malade doit être revu tous les 3 à 4 mois afin notamment d'apprécier l'évolution de la symptomatologie clinique et de la fonction respiratoire (CV, DLCO) sous traitement. Il n'existe pas actuellement de critères formels d'échec thérapeutique, mais on estime qu'un déclin sur 12 mois de ...
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