Recherche de « transplantation pulmonaire »
Transplantation hépatique : quelle place dans la CBP ?
- 01/06/2017
9:22 - |
- Quels sont les critères d'éligibilité de la transplantation hépatique (TH) dans la CBP et quel suivi instaurer ? Y a-t-il des difficultés spécifiques ? Que sait-on des risques de récidive ? Et enfin, dispose-t-on de données en faveur de l’AUDC en prophylaxie chez les patients ...
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Transplantation fécale & ICD : pourquoi ? Quand ? Comment ?
- 28/04/2015 9:05
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- La transplantation fécale (apport d'une flore intestinale exogène) par voie haute (via une sonde naso-duodénale ou -jéjunale) ou par voie basse (lors d'un lavement ou d'une coloscopie) est d'efficacité spectaculaire dans 80 à 90% des cas. En pratique, le malade qu'on estime devoir ...
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FPI (4) : Suivi du traitement et objectifs thérapeutiques
- 17/03/2016 16:11
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- Le malade doit être revu tous les 3 à 4 mois afin notamment d'apprécier l'évolution de la symptomatologie clinique et de la fonction respiratoire (CV, DLCO) sous traitement. Il n'existe pas actuellement de critères formels d'échec thérapeutique, mais on estime qu'un déclin sur 12 mois de ...
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FPI (2) : Quel est l'intérêt de porter un diagnostic précoce ?
- 04/02/2016 9:16
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- La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une maladie progressive dont l'évolution peut être émaillée d'exacerbations et conduire à une insuffisance respiratoire terminale. Comment limiter le risque d'exacerbations ? Par une vaccination large (afin d'éviter les infections pulmonaires) et ...
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Fibrose pulmonaire... inclassable : savoir en identifier la cause !
- 26/03/2015 5:53
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- Les fibroses pulmonaires (pneumopathies interstitielles diffuses) dites inclassables relèvent essentiellement de deux grandes causes : l'absence de biopsie pulmonaire chirurgicale (liée généralement à l'existence de contre-indications à la réalisation de celle-ci) et la non-concordance ...
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FPI : comment affirmer le diagnostic ?
- 18/03/2015 5:26
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- Pour affirmer le diagnostic de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), il convient, d'une part, de s'assurer du caractère idiopathique de la pneumopathie interstitielle (rôle dévolu au pneumologue) et, d'autre part, d'affirmer que l'on est bien en présence d'une pneumopathie interstitielle... ...
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FPI : plaidoyer pour une prise en charge précoce
- 05/03/2015 2:53
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- Il est essentiel de diagnostiquer précocement la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI). A cela trois raisons : 1/ La FPI est une maladie grave, d'évolution progressive... mais rapide. 2/ Il est aujourd'hui démontré que tout retard à la prise en charge de la FPI est de mauvais pronostic. ...
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Apport de la pirfénidone
- 01/07/2014 7:42
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- Des points importants rapportés lors du dernier congrès de l'American Thoracic Society (ATS) sur la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), on retiendra les résultats de l'étude ASCEND. Cet essai réalisé (versus placebo sur 52 semaines) auprès de patients souffrant d'une fibrose pulmonaire ...
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Apport du nintédanib
- 26/06/2014 9:58
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- Des points importants rapportés lors du dernier congrès de l'American Thoracic Society (ATS) sur la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), on retiendra les résultats des études INPULSIS I et II. Ces études randomisées en double aveugle contre placebo (de phase III) réalisées sur 52 ...
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Prise en charge des ICD : quelles sont les recommandations actuelles ?
- 01/12/2016 7:20
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- Les recommandations actuelles (ESCMID, 2013) relatives à la prise en charge thérapeutique des infections à Clostridium difficile (ICD) diffèrent selon la sévérité des troubles et le risque de récidive. Globalement, en cas de forme simple, on se dirige en première intention, vers le ...
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ICD et MICI en pratique à l'UEGW 2015 (II)
- 15/12/2015 14:11
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- Des points forts rapportés lors de l'United European Gastroenterology Week (UEGW) 2015 concernant cette combinaison, on retiendra notamment que : - Le traitement en première intention de l'infection à Clostridium difficile en cas de MICI repose sur l'administration de vancomycine (per os) à ...
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ICD (6)... récidivantes : prise en charge
- 31/03/2015 9:34
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- La prise en charge des infections à Clostridium difficile récidivantes, à savoir qui rechutent dans les deux mois qui suivent l'arrêt du traitement, repose aujourd'hui essentiellement sur la transplantation de microbiote fécal par voie haute (duodéno-jéjunale) ou basse (colique) ; technique ...
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ICD (5)... et MICI : une fréquente association
- 24/03/2015 4:15
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- Environ 10% des patients souffrant d'une maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI) sont porteurs de Clostridium difficile, et une fois sur deux ces germes sont producteurs de toxines. En cas de dégradation (poussée) digestive chez un malade atteint de MICI, il est donc essentiel de ...
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Vaccination contre l'hépatite B en 2012 : pourquoi ?
- 22/01/2013 4:01
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- La vaccination contre le virus de l'hépatite B est assurément justifiée par le fait que ce dernier peut conduire à une hépatite chronique (notamment chez l'homme) dont la morbi-mortalité (y compris en France) demeure importante (1500 décès chaque année), mais également à une hépatite ...
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Exacerbation aiguë de FPI (4) : prise en charge thérapeutique
- 14/03/2017 12:46
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- Le traitement des exacerbations aiguës de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) repose aujourd'hui essentiellement sur l'administration de corticoïdes et d'une antibiothérapie probabiliste. Et les immunosuppresseurs ? L'intérêt du cyclophosphamide en complément de la corticothérapie fait ...
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Exacerbation aiguë de FPI (3) : comment les éviter ?
- 14/02/2017 7:01
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- Le risque d'exacerbations aiguës des malades atteints de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) peut être notamment réduit par des mesures visant à prévenir les infections (lavage des mains, vaccinations antigrippale et antipneumococcique) et la prise en charge d'un éventuel reflux ...
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Exacerbation aiguë de FPI (2) : définition et diagnostic
- 10/01/2017 8:08
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- On parle aujourd'hui d'exacerbation aiguë de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) lorsque le malade, souffrant préalablement de cette affection, présente une aggravation brutale de la dyspnée (sur moins d'un mois)... sans cause extra-parenchymateuse (IVG, EP...), et - au scanner - de ...
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Exacerbation aiguë de FPI (1) : une situation fréquente et grave !
- 13/12/2016 9:41
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- L'exacerbation aiguë de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), à savoir la survenue d'une aggravation brutale de la dyspnée et de nouvelles opacités pulmonaires BILATERALES, est un phénomène fréquent (il intéresse jusqu'à 20 % des patients par an) et grave (la médiane de survie est de ...
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CBP avec réarrangements de ALK... en progression systémique : quel traitement entreprendre ?
- 17/05/2016 8:15
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- Chez les malades atteints d'un cancer broncho-pulmonaire (CBP) avec réarrangements de ALK bénéficiant d'un traitement par crizotinib... en progression systémique, on peut recourir aux ITK de nouvelle génération (céritinib ou autres molécules en cours de développement) et/ou à la ...
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FPI : diagnostic et prise en charge en CHG
- 07/04/2016 4:29
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- Le diagnostic de FPI (fibrose pulmonaire idiopathique) doit être évoqué en présence d'un malade (notamment un homme fumeur de plus de 60 ans) présentant une dyspnée d'apparition progressive, une toux sèche, un hippocratisme digital ET (signe présent dans 80% des cas) des râles crépitants ...
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