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Prise en charge des ICD : quelles sont les recommandations actuelles ?
Les recommandations actuelles (ESCMID, 2013) relatives à la prise en charge thérapeutique des infections à Clostridium difficile (ICD) diffèrent selon la sévérité des troubles et le risque de récidive.
Globalement, en cas de forme simple, on se dirige en première intention, vers le métronidazole per os, en cas de risque de première récidive... ou de première récidive avérée, vers la vancomycine ou la fidaxomicine (en sachant que cette dernière expose à un plus faible risque de récidive), et en cas de forme sévère, vers la vancomycine. Et en cas de récidives multiples ? On s'oriente aujourd'hui volontiers, en complément de l'antibiothérapie, vers la transplantation fécale.
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