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ICD : quelle antibiothérapie prescrire ?
Quelle antibiothérapie prescrire chez les patients souffrant d'une infection à Clostridium difficile (ICD) ?
Dans les formes légères, chez les sujets suivis en ambulatoire, le métronidazole conserve sa place en première intention. Dans les formes extrêmement sévères, la vancomycine demeure encore aujourd'hui le traitement de référence. Et dans les fomes "relativement sévères", survenant chez des malades hospitalisés ? Le choix s'orientera préférentiellement sur la fidaxomicine chez les patients âgés de plus de 70 ans, présentant une hyperleucocytose, une hypercréatininémie (> 150 µmol/l), une hypoalbuminémie.... ou une infection récidivante.
Dans les formes légères, chez les sujets suivis en ambulatoire, le métronidazole conserve sa place en première intention. Dans les formes extrêmement sévères, la vancomycine demeure encore aujourd'hui le traitement de référence. Et dans les fomes "relativement sévères", survenant chez des malades hospitalisés ? Le choix s'orientera préférentiellement sur la fidaxomicine chez les patients âgés de plus de 70 ans, présentant une hyperleucocytose, une hypercréatininémie (> 150 µmol/l), une hypoalbuminémie.... ou une infection récidivante.
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