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SEP : de l'inflammation focale à l'inflammation diffuse
- 20/09/2016
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- Au cours de la sclérose en plaques (SEP), l'inflammation... dans un premier temps focale (circonscrite à la substance blanche), tend à diffuser en nappe et finit par détruire progressivement l'ensemble du système nerveux. Cliniquement, au delà d'un certain degré de handicap (EDSS 3), ...
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SEP : fréquence, caractéristiques... et valeur pronostique des troubles cognitifs ?
- 05/03/2013 6:54
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- Environ la moitié des malades atteints de SEP souffre de troubles cognitifs, notamment d'un ralentissement de la vitesse de traitement de l'information et d'une atteinte de la mémoire épisodique. Ces troubles sont corrélés à la sévérité du processus pathologique et leur apparition a donc ...
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SEP : peut-on considérer le moment du diagnostic comme le début réel de la maladie ?
- 08/04/2013 5:17
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- Avant que ne soit porté le diagnostic de SEP, les malades atteints de cette affection peuvent présenter un syndrome cliniquement ou radiologiquement (de découverte fortuite à l'IRM) isolé. De quoi s'agit-il plus précisément ? ...
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SEP : pour une meilleure adhésion au traitement
- 31/10/2013 5:16
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- Pas d'adhésion thérapeutique sans acceptabilité, et pas d'acceptabilité sans une bonne perception à la fois de la maladie et de son traitement. Des principaux déterminants à l'adhésion thérapeutique, on retiendra notamment : le vécu de la symptomatologie, la complexité du traitement, ...
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SEP : pourquoi, quand et comment dépister les troubles cognitifs ?
- 12/03/2013 5:35
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- Chez les malades souffrant de SEP, le dépistage des troubles cognitifs, en particulier du ralentissement de la vitesse de traitement de l'information, repose essentiellement sur deux outils simples : le SDMT (symbol digit modalities test) et, d'apparition plus récente, le CSCT (computerised ...
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SEP et grossesse (1) : et grossesse et SEP !
- 15/07/2014 3:11
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- La SEP est sans influence sur la grossesse, pas plus qu'elle ne retentit sur l'accouchement, l'enfant à venir et la fertilité des malades (hormis lors de certains traitements immuno-suppresseurs), ou bien encore l'allaitement ; ce dernier n'est pas contre-indiqué, si ce n'est en cas de ...
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SEP et grossesse (2) : quelle(s) répercussion(s) thérapeutique(s) ?
- 18/07/2014 3:58
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- Les traitements de fond de la SEP sont contre-indiqués au cours de la grossesse (et de l'allaitement). Sauf cas particulier, il est par conséquent recommandé de les stopper (notamment les thérapeutiques de nouvelle génération) avant la conception. Pour autant, dans l'immense majorité des ...
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SEP et qualité de vie : comment et pourquoi l'évaluer ?
- 10/01/2013 2:26
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- Comment ? Au cours de consultations pluridisciplinaires, à l'aide de questionnaires. Pourquoi ? Pour appréhender le patient dans son entier, afin de pouvoir (sans attendre) améliorer sa qualité de vie au quotidien ! ...
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SEP et qualité de vie : la face cachée de la maladie
- 03/01/2013 5:12
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- La qualité de vie des patients atteints de SEP se dégrade dès le début de la maladie. Cette altération de la qualité de vie (véritable face cachée de la maladie) s'observe très tôt au cours de cette affection, y compris en cas de faible handicap moteur. ...
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SEP et vie professionnelle : que dire ? Que faire ?
- 10/09/2013 4:21
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- Quels conseils et recommandations donner aux malades atteints de SEP en activité professionnelle ? Quels aménagements des conditions de travail faut-il éventuellement envisager ? ...
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Suivi des patients traités par IM : quelle est la place de l’IRM en dehors d’une manifestation clinique ?
- 22/12/2014 2:02
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- L'IRM doit être régulièrement utilisée pour contrôler l'activité radiologique de la SEP, y compris chez les malades qui semblent stabilisés sur le plan clinique. Quelle IRM demander, cérébrale ou médullaire ? Avec quelle périodicité ? Quelles lésions rechercher ? ...
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Traitement de la SEP : il existe une fenêtre thérapeutique...
- 12/11/2012 6:53
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- Pour notamment réduire l'accumulation des lésions de démyélinisation, il faut intervenir rapidement, dès la phase inflammatoire initiale... avant que le score EDSS ne dépasse les 3 ou 4 (fenêtre thérapeutique) ! Une fois ce "seuil" franchi, on n'est pas certain de pouvoir influencer ...
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Traitement précoce de la SEP
- 15/04/2013 2:37
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- Quelles sont à l'heure actuelle les principales indications du traitement immunomodulateur dans la SEP ? Pourquoi est-il aujourd'hui généralement recommandé de l'instaurer précocement ? ...
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